【一问】大夫您好，我已经备孕1年多没有怀孕，最近刚做了输卵管造影，医生说我输卵管有点粘连，有点炎症，说我不好怀孕，让我试着喝中药，看看能不能怀孕，实在不行就直接去做试管，我这个真的有这么严重吗?我才22岁，实在是不想做试管，上个月我去做了一次通水，但是还是没有怀孕，我都不知道该怎么办了，我需不需要再去做一次通水试试啊，还是在家里只喝中药，慢慢的等啊，我们一家人都急死了，主任帮帮我。
【一答】要想顺利怀孕，必须具备正常的精子、卵子、输卵管、子宫内膜、内分泌，5大要素缺一不可。如果备孕一年不成功就叫不孕症，需要查精子、卵子、输卵管、子宫内膜、内分泌，寻找不孕的原因，不同的原因治疗方法是不同的。假设其他内容都查过，都没问题，我们先只探讨你的输卵管造影结果，只要输卵管是通的，不管有多大的毛病(什么形态欠佳、缠绕、通而不畅、粘连、上举、逆流等等)都有自然怀孕的机会(除非闭塞和积水)，只要有机会，就要给输卵管机会去试孕。输卵管的这些缺陷有可能影响怀孕，也可能不影响，到底影不影响只有试了才知道，试孕成功了就没有影响，试孕失败就是影响了。
造影检查本身除了诊断输卵管通畅度以外，对输卵管还有疏通作用，造影后的6月之内是输卵管状态最好的时期，怀孕机会较大。应该把握好这3～6个月的机会，积极试孕(超声监测排卵或促排卵)。试孕半年不成功，再考虑下一步治疗。
从文字报告上看，你的输卵管没有大问题，你年轻，卵巢功能应该不错，远没到需要试管的程度，先别着急，不要在家里被动等待，也不要反复通液，到医院好好监排卵或药物促排卵，就可以增加怀孕机会。如果试孕半年不成功，你又不愿意试管，还可以考虑宫腹腔镜手术，解决导致不孕的盆腔问题后再继续试孕。祝你早日好孕!
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